Thực hiện ECMO cứu sống bệnh nhân bị điện giật ngừng tim, ngừng thở

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng tặng hoa, chúc mừng bệnh nhân, sáng 27/11. (Ảnh: ANH ĐÀO)

Trước đó lúc 16 giờ ngày 24/10, khi bệnh nhân Lê H.D đang sửa điện nước tại nhà trên mái tôn thì bị điện dân dụng giật, sau đó kêu cứu và ngã nằm trên mái tôn.

Người dân chung quanh đã ngắt nguồn điện và gọi Cấp cứu 115. Cấp cứu 115 đến hiện trường và ghi nhận tình trạng bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở, và tiến hành cấp cứu ngưng tuần hoàn, đặt nội khí quản, bóp bóng liên tục trong vòng 20-25 phút chuyển đến Cấp Cứu tại Bệnh viện Đà Nẵng.

Đến 16 giờ 45 phút tại phòng Cấp cứu, Bệnh viện Đà Nẵng, các y bác sĩ ghi nhận bệnh nhân vẫn chưa có tuần hoàn trở lại, ngay sau đó bệnh nhân tiếp tục được tiếp tục cấp cứu, ép tim, bóp bóng qua nội khí quản.

Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng đã khởi động quy trình báo động đỏ Cấp cứu ngừng tuần hoàn ECMO: Bệnh nhân được nhanh chóng được vận chuyển có hỗ trợ cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao vào khoa Hồi sức tích cực chống độc. Ekip thực hiện gồm nhiều khoa, phòng. Kết quả đã nối V-A ECMO trong vòng 10-15 phút.

Theo bác sĩ CK2 Bùi Văn Dung trưởng ekip thực hiện ECMO cho bệnh nhân: Với sự quyết liệt khởi động nhanh quy trình cấp cứu ngừng tuần hoàn ECMO và chỉ đạo của lãnh đạo bệnh viện thời gian ngừng tim từ hiện trường đến thực hiện được kỹ thuật ECMO của bệnh nhân trong vòng 60 phút.

Tại Khoa Hồi sức tích cực chống độc, bệnh nhân biểu hiện tình trạng rất nặng: suy tuần hoàn cấp, suy hô hấp cấp, tổn thương thiếu oxy não sau ngừng tuần hoàn, hiện tượng thoát dịch ra khỏi lòng mạch nặng, tổn thương đa cơ quan.

Bệnh nhân được điều trị tất cả biện pháp hồi sức tích cực hiện đại nâng cao: ECMO hỗ trợ tuần hoàn, thở máy hỗ trợ hô hấp, hạ thân nhiệt đưa nhiệt độ toàn thân mục tiêu thấp 33 độ C bảo vệ não bị tổn thương do ngừng tuần hoàn, thay huyết tương, lọc máu liên tục, nội khoa điều trị an thần-giãn cơ, liệu pháp kháng sinh, thuốc vận mạch và các điều trị hỗ trợ khác. Bệnh nhân được hội chẩn điều trị toàn viện nhiều chuyên khoa: Tim mạch, Hô hấp, Tiết niệu ngoại, Bỏng, Dinh dưỡng…

Bệnh nhân ở thời điểm thực hiện ECMO. (Ảnh: ANH ĐÀO)

Sau hơn 100 giờ Hồi sức tích cực, bệnh nhân phục hồi tuần hoàn bệnh nhân cai được V-A ECMO và tiếp tục được điều trị nội khoa tích cực. Hiện bệnh nhân đã cải thiện hô hấp cai thở máy và được rút nội khí quản.

Sau hơn 10 ngày điều trị bệnh nhân cải thiện hô hấp cai thở máy và được rút nội khí quản. Và đến nay, sau 1 tháng tích cực điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định, được xuất viện.

Theo bác sĩ CK2 Hà Sơn Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, đây là ca bệnh rất nặng, tưởng chừng như hết hy vọng ở giai đoạn 24 giờ đầu tiên, nhưng với sự quyết tâm, toàn bệnh viện đã dùng mọi biện pháp hiện đại nhất của chuyên ngành Hồi sức tích cực chống độc.

"Chúng tôi chạy đua với biến chứng bệnh từng giờ từng phút, cuối cùng bệnh nhân được hồi sinh ngoạn mục từ cõi chết và sau 1 tháng điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện tốt các chức năng và bệnh nhân được xuất viện", bác sĩ Hà Sơn Bình chia sẻ.