Trước đó, Chị P.T.M.H (44 tuổi, địa chỉ tại phường Vị Tân, Tp. Cần Thơ) nhập viện trong tình trạng đau vùng thượng vị (đau vùng bụng phía trên rốn, dưới xương ức) kèm buồn nôn, ói liên tục. Do triệu chứng rất giống bệnh lý tiêu hóa nên chị và gia đình đều nghĩ chỉ là đau dạ dày, tự theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, cơn đau không giảm mà ngày càng nặng hơn, kèm mệt lả, khó thở, nên gia đình đưa chị đến bệnh viện kiểm tra.
Tại Khoa Cấp Cứu - Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, sau khi thăm khám nhanh, các bác sĩ ghi nhận nhiều dấu hiệu nguy hiểm: huyết áp tụt còn 86/49 mmHg, mạch nhanh, vã mồ hôi lạnh. Xét nghiệm tim mạch khẩn cho thấy men tim Troponin tăng gấp 251 lần giá trị bình thường, một trong những dấu hiệu cho thấy cơ tim đang bị tổn thương cấp tính. Chẩn đoán được xác định ngay tại phòng cấp cứu: Nhồi máu cơ tim cấp, biến chứng sốc tim — một tình huống tối khẩn, có thể đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp và xử trí kịp thời.
Hiểu rằng “thời gian là cơ tim - cơ tim là sự sống”, ê-kip lập tức kích hoạt quy trình CODE STEMI (quy trình cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp) báo động đỏ toàn viện. Trong tích tắc, bác sĩ cấp cứu, tim mạch can thiệp, hồi sức và gây mê đồng loạt có mặt, phối hợp cấp cứu cho người bệnh: ổn định huyết động bằng thuốc vận mạch, đặt đường truyền, theo dõi liên tục điện tâm đồ và bão hoà oxy, đồng thời chuyển thẳng bệnh nhân vào phòng DSA (chụp mạch số hoá xoá nền) 2 bình diện để can thiệp khẩn. Kết quả chụp mạch cho thấy: Động mạch vành phải (RCA) tắc cấp hoàn toàn – nhánh “thủ phạm” gây nhồi máu; Động mạch liên thất trước (LAD) hẹp nặng 70–80%.
Trước tình trạng nguy kịch, ê-kíp ngay lập tức đặt stent khẩn cấp, tái thông nhánh mạch vành thủ phạm, giành lại từng phút “giờ vàng” cho bệnh nhân. 24 giờ sau can thiệp, chị H. tỉnh táo, ăn uống nhẹ, có thể trò chuyện với người nhà. Tình trạng hô hấp ổn, không còn cảm giác nặng ngực; các chỉ số sinh tồn duy trì trong giới hạn cho phép. Người bệnh được chuyển về khoa Nội tim mạch – Can thiệp nội mạch để tiếp tục điều trị nội khoa tối ưu, kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch, phục hồi thể trạng, tư vấn thay đổi lối sống khoa học.
Đến ngày thứ 5, chị H. đủ điều kiện xuất viện. Trước khi ra về, bác sĩ dặn dò kế hoạch tái khám, theo dõi huyết áp, mỡ máu, dùng thuốc đều đặn và tập vận động vừa sức. Chị H xúc động chia sẻ: “Tôi tưởng đau bao tử, ai ngờ là nhồi máu cơ tim. Nhờ được bác sĩ cứu chữa kịp lúc nên tôi mới có cơ hội về với gia đình. Cảm ơn ê-kíp Hoàn Mỹ Cửu Long rất nhiều.”
Theo BS.CKII. Nguyễn Hữu Thái – Trưởng Khoa Nội Tim mạch – Can thiệp nội mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long: Nhồi máu cơ tim không chỉ xảy ra ở người cao tuổi mà ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Đặc biệt, triệu chứng bệnh không phải lúc nào cũng điển hình như đau ngực trái dữ dội, mà có thể biểu hiện bằng đau thượng vị, ói, đầy bụng… rất giống bệnh lý tiêu hóa. Chính vì vậy, nhiều người bệnh dễ bỏ qua, nhập viện trễ, lỡ mất “giờ vàng” trong cấp cứu nhồi máu cơ tim, dẫn đến nguy cơ biến chứng nặng hoặc tử vong.
“Với phương châm thời gian là cơ tim, cơ tim là sự sống, người dân cần cảnh giác với mọi biểu hiện bất thường vùng ngực, thượng vị. Dù triệu chứng thoáng qua hay giống bệnh lý tiêu hóa, cũng cần đến ngay bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và xử trí kịp thời. Người bệnh nhồi máu cơ tim cấp cần được cấp cứu càng sớm càng tốt sau khi phát hiện, tốt nhất là trong 6 giờ đầu. Nếu can thiệp tái thông mạch vành muộn, cơ tim bắt đầu hoại tử diện rộng, có nguy cơ gây thủng tim, tràn máu màng tim, chèn ép khiến tim ngừng co bóp, nguy cơ tử vong cao. Trường hợp của chị P. T. M. H rất may mắn vì gia đình đã đưa tới bệnh viện kịp thời và được tái thông mạch vành trong thời gian vàng.” – BS Thái cho biết thêm.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo người dân có thể phòng ngừa bệnh lý tim mạch bằng cách tăng cường tập luyện thể dục thể thao, có chế độ ăn uống lành mạnh, tránh các chất kích thích có hại như rượu bia, thuốc lá, khám sức khoẻ tổng quát và tầm soát tim mạch định kỳ.
Với hệ thống MSCT 256 lát cắt và MRI 3.0 Tesla hiện đại tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, người dân có thể phát hiện sớm các tổn thương mạch vành, cơ tim và mạch máu não từ giai đoạn sớm, ngay cả khi chưa có triệu chứng rõ ràng. Đây là chìa khoá hỗ trợ phòng ngừa, kiểm soát và điều trị hiệu quả bệnh lý tim mạch, bảo vệ trái tim khoẻ mạnh cho người dân.
