Trước đó, Ông Đ.V.G. (55 tuổi, địa chỉ tại phường Thốt Nốt, TP. Cần Thơ) nhập viện sau nhiều tháng liên tục xuất hiện các cơn tim đập nhanh bất thường kèm hồi hộp, choáng váng và mệt mỏi đột ngột. Tần suất cơn tăng dần, gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và giấc ngủ. Trước đó, người bệnh đã được triệt đốt 2 lần bằng kỹ thuật điện sinh lý tim 2D tại một bệnh viện ở TP.HCM nhưng triệu chứng vẫn tái phát, việc điều trị bằng thuốc cũng không đạt hiệu quả mong muốn. Khi tình trạng diễn tiến kéo dài và gây khó chịu nhiều hơn, người bệnh tìm đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long để được thăm khám và tìm hướng điều trị phù hợp.
Qua thăm khám và phân tích tín hiệu điện học, các bác sĩ nhận thấy ổ loạn nhịp của người bệnh nằm ở vị trí sâu và khó tiếp cận, kèm đường dẫn truyền không điển hình. Với cấu trúc đặc thù của trường hợp này, kỹ thuật lập bản đồ 2D dựa trên tia X khó mô phỏng đầy đủ cấu trúc buồng tim và sự lan truyền xung điện, dẫn đến nguy cơ nhận diện vị trí cần can thiệp chưa thật sự chính xác. Chỉ cần sai lệch vài milimet khi tiếp cận mô cần triệt đốt cũng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thủ thuật, đặc biệt ở ca rối loạn nhịp tim phức tạp.
Dựa trên đánh giá chuyên môn, ê-kíp bác sĩ Hoàn Mỹ Cửu Long quyết định áp dụng hệ thống lập bản đồ điện học - giải phẫu 3D để đánh giá lại ổ loạn nhịp trước khi tiến hành can thiệp.
Kỹ thuật 3D được lựa chọn vì có khả năng tái dựng mô hình buồng tim trong không gian ba chiều, hiển thị chi tiết các tín hiệu điện bất thường theo thời gian thực. Nhờ đó, bác sĩ vừa nhìn rõ cấu trúc tim, vừa hiểu chính xác cách dòng điện dẫn truyền, từ đó xác định đúng vị trí khởi phát loạn nhịp. Đây là ưu điểm nổi bật giúp kỹ thuật 3D đặc biệt hiệu quả trong các ca rối loạn nhịp phức tạp hoặc đã từng triệt đốt bằng phương pháp 2D nhưng chưa thành công.
Trong trường hợp của người bệnh Đ.V.G., hệ thống 3D với hình ảnh ba chiều và tín hiệu điện học hiển thị rõ ràng giúp ê-kíp định vị chính xác điểm cần xử lý, tiến hành triệt đốt bằng sóng cao tần (RF). Phương pháp này giúp hạn chế tối đa tình trạng bỏ sót hoặc đốt nhầm vùng mô tim lành, đồng thời rút ngắn quá trình tìm ổ loạn nhịp và tăng tính an toàn, hiệu quả. Sau thủ thuật, các tín hiệu điện học trở về ổn định, không còn ghi nhận hoạt động bất thường tại vùng đã can thiệp.
Nhịp tim của bệnh nhân ổn định ngay sau thủ thuật. Người bệnh hồi phục tốt, tỉnh táo và được xuất viện sau 24 giờ theo dõi. Trong các lần tái khám gần đây điện tim ghi nhận nhịp xoang đều, không còn xuất hiện cơn nhịp nhanh tái phát. Người bệnh cho biết sức khỏe cải thiện rõ rệt, không còn hồi hộp hay choáng váng đột ngột như trước đó.
Theo BS.CKII. Nguyễn Hữu Thái, Trưởng khoa Nội Tim mạch - Can thiệp nội mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, kỹ thuật lập bản đồ điện học - giải phẫu 3D đặc biệt hữu ích với những ca rối loạn nhịp phức tạp. Ông cho biết, chỉ cần lệch vài milimet khi xác định ổ loạn nhịp cũng có thể làm thủ thuật không thành công, nhất là khi sử dụng hệ thống 2D vốn không mô tả đầy đủ cấu trúc không gian bên trong buồng tim. Với kỹ thuật điện sinh lý 3D, bác sĩ có thể nhìn rõ cấu trúc tim, đường dẫn truyền và các điểm bất thường, từ đó xác định chính xác vị trí cần triệt đốt, nâng cao tỷ lệ thành công và hạn chế tái phát.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, những triệu chứng như tim đập nhanh bất thường, hồi hộp theo cơn, choáng váng, khó thở thoáng qua hay cảm giác đánh trống ngực không nên bị xem nhẹ. Đây có thể là dấu hiệu của rối loạn nhịp tim - nhóm bệnh lý có nguy cơ gây suy tim, ngất hoặc rối loạn huyết động nếu không được xử trí sớm. Những người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh mạch vành hoặc có tiền sử gia đình mắc rối loạn nhịp nên khám tim mạch định kỳ để được đánh giá và tư vấn kịp thời.
Hệ thống điện sinh lý tim 3D tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long giúp người dân khu vực Đồng bằng sông Cửu Long tiếp cận các phương pháp điều trị hiện đại, chuyên sâu ngay tại địa phương, hạn chế di chuyển xa, từ đó giúp giảm chi phí và thời gian đi lại cho người bệnh. Việc triển khai kỹ thuật này cũng phản ánh sự phát triển chuyên môn của lĩnh vực tim mạch can thiệp tại khu vực, đáp ứng nhu cầu điều trị rối loạn nhịp ngày càng tăng.
Ca bệnh của ông Đ.V.G. cho thấy kỹ thuật lập bản đồ điện học - giải phẫu 3D là lựa chọn đáng cân nhắc trong các trường hợp rối loạn nhịp phức tạp hoặc từng can thiệp nhưng chưa đạt hiệu quả như mong muốn. Việc ứng dụng công nghệ này không chỉ giúp cải thiện kết quả điều trị mà còn mở ra cơ hội cho nhiều bệnh nhân tại địa phương được tiếp cận giải pháp an toàn và hiệu quả hơn.
